Une étude anglaise confirme la réalité des effets nocifs du tabac au cours de la grossesse. En effet sur 14200 femmes enceintes suivies, dont 21% ont fumé, l'étude montre que les effets néfastes du tabagisme sur le déroulement même de la grossesse s'observent surtout au 2e trimestre : le risque d'infection urinaire est double chez les fumeuses par rapport aux non fumeuses. Les enfants nés de mères fumeuses peuvent subir des altérations des taux d'hormones sexuelles retentissant sur leur propre descendance (même en l'absence de tabagisme dans la deuxième génération). Outre une apparition plus précoce des règles chez les filles, un risque significativement plus grand, lors de leur propre grossesse, de saignements pendant le premier trimestre et surtout de fausses couches. On a décelé des ovaires atrophiés sur des animaux femelles exposées au tabac. Le tabagisme maternel semble avoir un effet sur le développement sexuel des garçons, provoquant notamment des anomalies de descente des testicules.
Y a-t-il des dangers avec le tabagisme passif?
Une future maman qui vit dans une atmosphère enfumée absorbe autant de nicotine et d'oxyde de carbone qu'une fumeuse. Le tabagisme passif pourrait entraîner des accidents au cours de la grossesse, tels que des hémorragies et décollements placentaires mais aussi des naissances prématurées.
Le tabac entraine-t-il des retards de croissance?
D'après le professeur Crimail, le tabac serait responsable d'un tiers environ des retards de poids et de taille et il serait associé mais sans certitudes à un retard psychomoteur : 8% d'enfants de petit poids pour les non-fumeuses, 11% pour les fumeuses qui n'inhalent pas la fumée et 16% pour des fumeuses inhalant la fumée. Cette même étude a montré une grande mortalité inutéro chez celles qui fumaient en inhalant la fumée (3.3%) contre 0.9% chez les non fumeuses. De même, le taux de prématurité passait de 5.1% chez les non fumeuses à 13.2% lorsque les mères fumaient 20 cigarettes par jour.
Comment arrêter de fumer enceinte?
L'hypnose est une bonne aide. Il faut compter 4 à 8 séances (Société française d'hypnose)
Article paru chez pratique Pratique, Attendre un bébé, édition 2008, par le professeur René Frydman, gynécologue obstétricien, chef de service de la maternité de l'hôpital Antoine-Béclère de Clamart, l'un des grands spécialistes de la grossesse et de la procréation médicalement assistée.
